日常工作生活中
許多事情都需要依靠雙手來完成
如做手工、做家務(wù)、敲鍵盤、玩手機
……
長年累月下來
我們的雙手承受著不小的負(fù)擔(dān)
而頻繁地活動手指
易造成手指的慢性勞損
誘發(fā)腱鞘炎
家住邵陽市坪上鎮(zhèn)的黃女士，平常在家里做手工活比較多，4個月前，她的右手大拇指突然開始疼痛，按壓時還能感覺到有結(jié)節(jié)。這種狀況持續(xù)2個月后，癥狀開始加重，繼而出現(xiàn)手指無法完全彎曲，或者彎曲后就難以伸直的情況，強行伸直時還有彈響。黃女士嘗試了多次針刀與封閉治療，然而病情并未得到緩解，疼痛的折磨讓她身心俱疲。
一次偶然的機會，黃女士在網(wǎng)上搜索手指疾病的相關(guān)信息時，發(fā)現(xiàn)婁底市第一人民醫(yī)院微信公眾號上的一篇推文，其中所描述的病情與她的情況頗為相似，于是她便撥通了醫(yī)院康復(fù)理療科副主任、副主任醫(yī)師劉力威的電話，詳細(xì)說明了自己的情況。
“針出癥消，一針見效”
為黃女士實施超聲可視下針刀松解+水分離術(shù)
次日，黃女士前往婁底市第一人民醫(yī)院康復(fù)理療科求診。劉力威仔細(xì)查看了黃女士的情況，并完善相關(guān)檢查后，診斷其為右拇指屈肌腱鞘炎，隨即為她擬定了詳細(xì)的治療方案。
“患者已經(jīng)出現(xiàn)大拇指疼痛合并明顯卡頓的情況，已不適用于保守治療。”劉力威介紹，“超聲可視化針刀松解術(shù)是傳統(tǒng)針刀松解的改良技術(shù)，只需要用一根‘帶刃的針’，在超聲的引導(dǎo)下，精準(zhǔn)地松解病變滑車的位置，具有不開刀、松解徹底、避免損傷肌腱神經(jīng)等優(yōu)點，深受患者好評。”
當(dāng)天，劉力威為黃女士實施了超聲可視下針刀松解+水分離術(shù)，隨后，為其做了5次物理因子治療。
“我現(xiàn)在一點都不疼了，手指活動自如！”1周后，黃女士的癥狀完全消失，對治療效果非常滿意。
1月14日，醫(yī)生對黃女士進(jìn)行回訪，黃女士拍下視頻向他們展示自己靈活的大拇指
小小疼痛，大大煩惱——腱鞘炎
1??什么是腱鞘炎？
腱鞘炎又被稱為“扳機指”或“彈響指”，是指腱鞘發(fā)生的急性或慢性炎癥反應(yīng)。其根源為過度摩擦肌腱和腱鞘，使腱鞘發(fā)生炎性反應(yīng)，最終導(dǎo)致水腫、腫脹、局部的疼痛、壓痛和關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。
腱鞘增粗、肥厚，使肌腱受壓，會常出現(xiàn)手指卡頓甚至活動障礙的癥狀
腱鞘炎多發(fā)生于用手頻繁的人群，在年長女性中尤為常見。腱鞘炎最常發(fā)生在拇指，其次為環(huán)指（無名指）及其他手指。
腱鞘炎輕癥患者會出現(xiàn)晨起后關(guān)節(jié)不適、僵硬、膠著、發(fā)緊，局部疼痛，按壓疼痛等癥狀。查體時通常會在指根部觸摸到痛性硬結(jié)。手指活動時頻繁出現(xiàn)交鎖和彈響。嚴(yán)重者手指呈屈曲狀態(tài)，有時可能需要輔助才能夠被動伸直，伸直后會出現(xiàn)屈曲受限的癥狀。
2??如何預(yù)防腱鞘炎？
1.保持正確姿勢
在洗衣、做飯、打掃衛(wèi)生時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或后伸。不宜提拿過重的物品，手指、手腕不要用力過猛，以免肌腱勞損導(dǎo)致腱鞘炎。
對于需要長期伏案工作的人來說，應(yīng)采用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。其次，連續(xù)工作時間不宜過長。工作結(jié)束后，可適當(dāng)揉搓手指和手腕，再用熱水泡手。
2.注意保暖
雙手反復(fù)泡于冷水中，會使局部關(guān)節(jié)耐受度下降，出現(xiàn)炎性滲出、軟組織水腫等，使肌腱與腱鞘產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng)，從而引發(fā)疼痛。所以在洗衣服時最好用溫水。在寒冷天氣進(jìn)行戶外活動，也要戴上手套，防止手部受寒。
3.適當(dāng)活動
可嘗試手腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)，或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?，來回多做幾次。將手指或手掌反壓幾下，可以有效緩解手部酸痛?/p>
4.洗澡或熱敷
如果感覺身體疲勞，可以泡個熱水澡，或在肌肉酸痛部位進(jìn)行熱敷。
????
