日常工作生活中
許多事情都需要依靠雙手來完成
如做手工、做家務、敲鍵盤、玩手機
……
長年累月下來
我們的雙手承受著不小的負擔
而頻繁地活動手指
易造成手指的慢性勞損
誘發(fā)腱鞘炎
家住邵陽市坪上鎮(zhèn)的黃女士,平常在家里做手工活比較多,4個月前,她的右手大拇指突然開始疼痛,按壓時還能感覺到有結(jié)節(jié)。這種狀況持續(xù)2個月后,癥狀開始加重,繼而出現(xiàn)手指無法完全彎曲,或者彎曲后就難以伸直的情況,強行伸直時還有彈響。黃女士嘗試了多次針刀與封閉治療,然而病情并未得到緩解,疼痛的折磨讓她身心俱疲。
一次偶然的機會,黃女士在網(wǎng)上搜索手指疾病的相關(guān)信息時,發(fā)現(xiàn)婁底市第一人民醫(yī)院微信公眾號上的一篇推文,其中所描述的病情與她的情況頗為相似,于是她便撥通了醫(yī)院康復理療科副主任、副主任醫(yī)師劉力威的電話,詳細說明了自己的情況。
“針出癥消,一針見效”
為黃女士實施超聲可視下針刀松解+水分離術(shù)
次日,黃女士前往婁底市第一人民醫(yī)院康復理療科求診。劉力威仔細查看了黃女士的情況,并完善相關(guān)檢查后,診斷其為右拇指屈肌腱鞘炎,隨即為她擬定了詳細的治療方案。
“患者已經(jīng)出現(xiàn)大拇指疼痛合并明顯卡頓的情況,已不適用于保守治療?!眲⒘ν榻B,“超聲可視化針刀松解術(shù)是傳統(tǒng)針刀松解的改良技術(shù),只需要用一根‘帶刃的針’,在超聲的引導下,精準地松解病變滑車的位置,具有不開刀、松解徹底、避免損傷肌腱神經(jīng)等優(yōu)點,深受患者好評?!?/span>
當天,劉力威為黃女士實施了超聲可視下針刀松解+水分離術(shù),隨后,為其做了5次物理因子治療。
“我現(xiàn)在一點都不疼了,手指活動自如!”1周后,黃女士的癥狀完全消失,對治療效果非常滿意。
1月14日,醫(yī)生對黃女士進行回訪,黃女士拍下視頻向他們展示自己靈活的大拇指
小小疼痛,大大煩惱——腱鞘炎
1??什么是腱鞘炎?
腱鞘炎又被稱為“扳機指”或“彈響指”,是指腱鞘發(fā)生的急性或慢性炎癥反應。其根源為過度摩擦肌腱和腱鞘,使腱鞘發(fā)生炎性反應,最終導致水腫、腫脹、局部的疼痛、壓痛和關(guān)節(jié)活動受限等癥狀。
腱鞘增粗、肥厚,使肌腱受壓,會常出現(xiàn)手指卡頓甚至活動障礙的癥狀
腱鞘炎多發(fā)生于用手頻繁的人群,在年長女性中尤為常見。腱鞘炎最常發(fā)生在拇指,其次為環(huán)指(無名指)及其他手指。
腱鞘炎輕癥患者會出現(xiàn)晨起后關(guān)節(jié)不適、僵硬、膠著、發(fā)緊,局部疼痛,按壓疼痛等癥狀。查體時通常會在指根部觸摸到痛性硬結(jié)。手指活動時頻繁出現(xiàn)交鎖和彈響。嚴重者手指呈屈曲狀態(tài),有時可能需要輔助才能夠被動伸直,伸直后會出現(xiàn)屈曲受限的癥狀。
2??如何預防腱鞘炎?
1.保持正確姿勢
在洗衣、做飯、打掃衛(wèi)生時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或后伸。不宜提拿過重的物品,手指、手腕不要用力過猛,以免肌腱勞損導致腱鞘炎。
對于需要長期伏案工作的人來說,應采用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空。其次,連續(xù)工作時間不宜過長。工作結(jié)束后,可適當揉搓手指和手腕,再用熱水泡手。
2.注意保暖
雙手反復泡于冷水中,會使局部關(guān)節(jié)耐受度下降,出現(xiàn)炎性滲出、軟組織水腫等,使肌腱與腱鞘產(chǎn)生無菌性炎癥反應,從而引發(fā)疼痛。所以在洗衣服時最好用溫水。在寒冷天氣進行戶外活動,也要戴上手套,防止手部受寒。
3.適當活動
可嘗試手腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn),或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?,來回多做幾次。將手指或手掌反壓幾下,可以有效緩解手部酸痛?/p>
4.洗澡或熱敷
如果感覺身體疲勞,可以泡個熱水澡,或在肌肉酸痛部位進行熱敷。
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