進(jìn)入三伏天
各地開啟“炙烤模式”
“熱死人”不是玩笑話
近期
婁底市第一人民醫(yī)院急診科已接診數(shù)十名熱射病患者
有5名病重患者轉(zhuǎn)入了ICU
熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型
超長(zhǎng)高溫天來襲
警惕“重”暑
79歲的吳奶奶，因擔(dān)心開空調(diào)耗電，每天只吹風(fēng)扇。7月17日早晨，老人的兒子下夜班回家時(shí)，發(fā)現(xiàn)老人呼之不應(yīng)，四肢繃直，嘴角有少許白色泡沫，他連忙撥打婁底市第一人民醫(yī)院急救電話8660120。
半小時(shí)不到，院前急救人員將吳奶奶送至急診搶救室。醫(yī)護(hù)人員測(cè)量患者體溫高達(dá)40.6℃，心率160-180次/分，血氧飽和度低至60%，血糖高達(dá)16mmol/L，處于深昏迷狀態(tài)。急診科主任、主任醫(yī)師周龍輝迅速組織醫(yī)護(hù)人員為患者建立靜脈通道，予以冰水擦浴等方式物理降溫，同時(shí)完善相關(guān)檢查。
“凝血功能障礙、多臟器功能衰竭……”周龍輝立即與ICU取得聯(lián)系，隨即將患者轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行搶救。
醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任兼ICU主任、主任醫(yī)師文建福查看患者情況后，結(jié)合患者癥狀、體格檢查及各項(xiàng)檢查結(jié)果，診斷為熱射病。
“建立多條靜脈通道，快速液體復(fù)蘇、補(bǔ)充凝血因子，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，鼻飼冰鹽水及冰鹽水灌腸，用冰毯、冰帽降溫，呼吸機(jī)輔助通氣，持續(xù)床旁血液濾過（CRRT）……”一場(chǎng)生死搶救大戰(zhàn)在ICU展開。
與此同時(shí)，ICU副主任劉曙東邀請(qǐng)心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室專家前來會(huì)診，并多次組織科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行病例討論，及時(shí)根據(jù)患者病情調(diào)整治療方案。護(hù)士長(zhǎng)康彌艷帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)24小時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，隨時(shí)觀察患者病情。
醫(yī)護(hù)人員查看患者病情
經(jīng)過積極地對(duì)癥處理，7月18日，吳奶奶由深昏迷轉(zhuǎn)為淺昏迷，能夠睜開眼睛，體溫恢復(fù)正常，各項(xiàng)生命體征逐漸趨于平穩(wěn)。
健康科普
什么是熱射病？
熱射病，即重癥中暑，是機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫及高濕狀態(tài)后核心體溫迅速升高 （通常超過40℃），進(jìn)而引發(fā)多器官功能損傷并伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（譫妄、驚厥、昏迷）的嚴(yán)重臨床綜合征。
熱射病易發(fā)人群有哪些？
1、兒童、老年人、孕婦，以及具有基礎(chǔ)疾病的老年人、對(duì)體溫變化敏感的人、患有精神疾病的人。
2、坐月子的婦女，如果在高溫天氣下處于門窗緊閉的環(huán)境中，也可能引發(fā)熱射病。
3、長(zhǎng)時(shí)間在室外作業(yè)的工人，以及經(jīng)常在戶外鍛煉的運(yùn)動(dòng)員等人群。
如何預(yù)防熱射??？
1、避免長(zhǎng)時(shí)間在高溫高濕環(huán)境中工作。
2、保證充分的休息，減少中午午后的工作量，尤其是室外工作。
3、及時(shí)補(bǔ)充水分，避免脫水。
4、重點(diǎn)關(guān)注高危人群，如果出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等急性疾病要及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。
熱射病的預(yù)警信號(hào)？
在高溫的環(huán)境中，出現(xiàn)頭暈乏力、心慌胸悶、精神恍惚、口渴汗多、惡心嘔吐，是熱射病的前兆，一旦出現(xiàn)上述癥狀，要高度警惕并立即采取措施。
如何幫助熱射病患者？
1、立即脫離高溫環(huán)境，盡快將患者移動(dòng)到陰涼通風(fēng)處或空調(diào)房間，解開衣服散熱，并評(píng)估患者神志是否清楚。
2、用濕毛巾、冰水、冰袋進(jìn)行全身降溫，迅速降低患者體溫。可將冰袋敷在患者頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈搏動(dòng)處，進(jìn)行全身降溫。若患者發(fā)生抽搐，應(yīng)避免其發(fā)生舌咬傷，確保呼吸道通暢。
3、可口服淡鹽水、金銀花、薄荷等清熱解暑飲品。
4、在實(shí)施緊急救治措施的同時(shí)，周圍其他人應(yīng)立即幫忙撥打急救電話，及時(shí)將患者轉(zhuǎn)至醫(yī)院做進(jìn)一步評(píng)估和治療。
