進入三伏天
各地開啟“炙烤模式”
“熱死人”不是玩笑話
近期
婁底市第一人民醫(yī)院急診科已接診數十名熱射病患者
有5名病重患者轉入了ICU
熱射病是最嚴重的中暑類型
超長高溫天來襲
警惕“重”暑
79歲的吳奶奶,因擔心開空調耗電,每天只吹風扇。7月17日早晨,老人的兒子下夜班回家時,發(fā)現老人呼之不應,四肢繃直,嘴角有少許白色泡沫,他連忙撥打婁底市第一人民醫(yī)院急救電話8660120。
半小時不到,院前急救人員將吳奶奶送至急診搶救室。醫(yī)護人員測量患者體溫高達40.6℃,心率160-180次/分,血氧飽和度低至60%,血糖高達16mmol/L,處于深昏迷狀態(tài)。急診科主任、主任醫(yī)師周龍輝迅速組織醫(yī)護人員為患者建立靜脈通道,予以冰水擦浴等方式物理降溫,同時完善相關檢查。
“凝血功能障礙、多臟器功能衰竭……”周龍輝立即與ICU取得聯系,隨即將患者轉入ICU進行搶救。
醫(yī)院副院長、呼吸與危重癥醫(yī)學科主任兼ICU主任、主任醫(yī)師文建福查看患者情況后,結合患者癥狀、體格檢查及各項檢查結果,診斷為熱射病。
“建立多條靜脈通道,快速液體復蘇、補充凝血因子,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜,鼻飼冰鹽水及冰鹽水灌腸,用冰毯、冰帽降溫,呼吸機輔助通氣,持續(xù)床旁血液濾過(CRRT)……”一場生死搶救大戰(zhàn)在ICU展開。
與此同時,ICU副主任劉曙東邀請心血管內科、消化內科等科室專家前來會診,并多次組織科室醫(yī)護人員進行病例討論,及時根據患者病情調整治療方案。護士長康彌艷帶領護理團隊24小時監(jiān)測患者生命體征,隨時觀察患者病情。
醫(yī)護人員查看患者病情
經過積極地對癥處理,7月18日,吳奶奶由深昏迷轉為淺昏迷,能夠睜開眼睛,體溫恢復正常,各項生命體征逐漸趨于平穩(wěn)。
健康科普
什么是熱射病?
熱射病,即重癥中暑,是機體長時間暴露于高溫及高濕狀態(tài)后核心體溫迅速升高 (通常超過40℃),進而引發(fā)多器官功能損傷并伴有中樞神經系統(tǒng)功能障礙(譫妄、驚厥、昏迷)的嚴重臨床綜合征。
熱射病易發(fā)人群有哪些?
1、兒童、老年人、孕婦,以及具有基礎疾病的老年人、對體溫變化敏感的人、患有精神疾病的人。
2、坐月子的婦女,如果在高溫天氣下處于門窗緊閉的環(huán)境中,也可能引發(fā)熱射病。
3、長時間在室外作業(yè)的工人,以及經常在戶外鍛煉的運動員等人群。
如何預防熱射?。?/p>
1、避免長時間在高溫高濕環(huán)境中工作。
2、保證充分的休息,減少中午午后的工作量,尤其是室外工作。
3、及時補充水分,避免脫水。
4、重點關注高危人群,如果出現發(fā)熱、腹瀉等急性疾病要及時就醫(yī),避免延誤病情。
熱射病的預警信號?
在高溫的環(huán)境中,出現頭暈乏力、心慌胸悶、精神恍惚、口渴汗多、惡心嘔吐,是熱射病的前兆,一旦出現上述癥狀,要高度警惕并立即采取措施。
如何幫助熱射病患者?
1、立即脫離高溫環(huán)境,盡快將患者移動到陰涼通風處或空調房間,解開衣服散熱,并評估患者神志是否清楚。
2、用濕毛巾、冰水、冰袋進行全身降溫,迅速降低患者體溫??蓪⒈笤诨颊哳i部、腋窩、腹股溝等大動脈搏動處,進行全身降溫。若患者發(fā)生抽搐,應避免其發(fā)生舌咬傷,確保呼吸道通暢。
3、可口服淡鹽水、金銀花、薄荷等清熱解暑飲品。
4、在實施緊急救治措施的同時,周圍其他人應立即幫忙撥打急救電話,及時將患者轉至醫(yī)院做進一步評估和治療。