寰樞椎半脫位是指：寰椎與樞椎間的關(guān)節(jié)面失去正常的對合關(guān)系，又稱寰樞椎旋轉(zhuǎn)性移位。
上呼吸道感染如急性扁桃體炎、咽炎以及頸部感染是最常見的發(fā)病原因，頭頸部輕微的外傷也是較常見的病因，上頸椎的發(fā)育畸形或后天性疾病，盡管是很少見的致病原因，一旦發(fā)病，癥狀較重。由于小兒顱底、寰樞椎韌帶松弛，與成人相比，小兒寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，容易發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位;上呼吸道炎癥可引起寰樞關(guān)節(jié)囊內(nèi)發(fā)炎、積液，導(dǎo)致關(guān)節(jié)韌帶松弛，成為寰樞椎旋轉(zhuǎn)性移位的誘因;輕微外傷也可導(dǎo)致寰樞關(guān)節(jié)內(nèi)外損傷性炎癥反應(yīng)，囊內(nèi)滑膜滲出、積液，囊外韌帶松弛或部分?jǐn)嗔讯滦D(zhuǎn)移位。主要表現(xiàn)頸部疼痛，突發(fā)性斜頸，其特點(diǎn)是頭部輕度屈曲同時向一側(cè)偏斜。頸部活動受限，活動時疼痛加劇，局部捫診有明顯肌痙攣，頸部僵硬。
1.寰樞椎半脫位一般預(yù)后較好，部分患者可自愈。
2.采用頦枕吊帶牽引治療，效果滿意。
頦枕吊帶牽引，首先要求絕對臥床平臥位，肩背部墊高保持頸部伸直位，防止頭部前屈而致寰樞椎前移;
牽引重量為體重的1/8-1/10，醫(yī)生會根據(jù)床旁X線片復(fù)查，了解復(fù)位情況，及調(diào)整牽引重量和肩背部墊枕情況。一般2～3日可復(fù)位，維持牽引2周。
輕者頸圍固定，嚴(yán)重者頭頸胸外支架或石膏固定2～3個月。
下列情況可考慮手術(shù)治療：
通過延長牽引時間仍不能復(fù)位者;
經(jīng)牽引復(fù)位又再移位;
牽引后神經(jīng)癥狀仍存在或改善不明顯者。手術(shù)方法多采用寰樞椎融合或枕頸融合術(shù)。
3.如有感染存在應(yīng)配合抗生素治療。
——來源《兒童骨骼保養(yǎng)》
