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如何觀察小兒骨骼的發(fā)育?

肌肉與骨骼在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中起重要作用。小明的爸爸是一個(gè)高中老師,對(duì)小明的骨骼發(fā)育非常重視,他多次提問(wèn):家長(zhǎng)怎樣觀察或初步的檢查來(lái)了解小兒骨骼的發(fā)育?其實(shí)這個(gè)問(wèn)題有很多年輕的父母都提到過(guò)。

小兒骨科是骨科的一個(gè)分支,小兒骨科的觀察與查體,應(yīng)按順序進(jìn)行。小兒需脫去衣褲,對(duì)極小的細(xì)節(jié)也應(yīng)仔細(xì)檢查,其基本的檢查方法包括:眼看 、手摸、活動(dòng)、測(cè)量。主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:

1.站立的姿態(tài)和姿勢(shì):小兒站立后應(yīng)從背后、前面和側(cè)面觀察其站立姿勢(shì)和身體外貌,觀察脊柱和四肢有無(wú)明顯畸形。

2.步態(tài):步態(tài)異常的原因有肌肉無(wú)力、骨與關(guān)節(jié)畸形、神經(jīng)病變、心肺疾病等。常見(jiàn)典型異常步態(tài)有:剪刀步態(tài)、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、搖擺步態(tài)、跨閾步態(tài)、跛行步態(tài)(如升降式跛行、避痛性跛行、臀中肌跛行)、間歇性跛行等。

3.畸形:首先確定畸形的類型及具體位置,然后進(jìn)行肢體長(zhǎng)度與成角畸形的測(cè)量。

4.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍:包括主動(dòng)活動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)的范圍。

5.肌肉力量與肌肉張力的觀察。

6.相信醫(yī)生,為了疾病的診斷及治療,該做的特殊檢查必須做。當(dāng)然有疑問(wèn)時(shí),可以向醫(yī)生請(qǐng)求解釋。——來(lái)源《兒童骨骼保養(yǎng)》


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