肌肉與骨骼在兒童的生長發(fā)育過程中起重要作用。小明的爸爸是一個高中老師,對小明的骨骼發(fā)育非常重視,他多次提問:家長怎樣觀察或初步的檢查來了解小兒骨骼的發(fā)育?其實這個問題有很多年輕的父母都提到過。
小兒骨科是骨科的一個分支,小兒骨科的觀察與查體,應按順序進行。小兒需脫去衣褲,對極小的細節(jié)也應仔細檢查,其基本的檢查方法包括:眼看 、手摸、活動、測量。主要從以下幾個方面進行:
1.站立的姿態(tài)和姿勢:小兒站立后應從背后、前面和側面觀察其站立姿勢和身體外貌,觀察脊柱和四肢有無明顯畸形。
2.步態(tài):步態(tài)異常的原因有肌肉無力、骨與關節(jié)畸形、神經(jīng)病變、心肺疾病等。常見典型異常步態(tài)有:剪刀步態(tài)、共濟失調步態(tài)、搖擺步態(tài)、跨閾步態(tài)、跛行步態(tài)(如升降式跛行、避痛性跛行、臀中肌跛行)、間歇性跛行等。
3.畸形:首先確定畸形的類型及具體位置,然后進行肢體長度與成角畸形的測量。
4.關節(jié)活動范圍:包括主動活動與被動活動的范圍。
5.肌肉力量與肌肉張力的觀察。
6.相信醫(yī)生,為了疾病的診斷及治療,該做的特殊檢查必須做。當然有疑問時,可以向醫(yī)生請求解釋。——來源《兒童骨骼保養(yǎng)》