車禍中,鄧先生的右腳遭遇嚴重碾壓,整個右腳皮肉分離,碎骨茬和著血肉一團模糊……神經(jīng)、血管、肌腱嚴重受損,修復難度非同尋常。
“全力保肢!”一場驚心動魄的“保足”大戰(zhàn)在婁底市第一人民醫(yī)院打響。
手術室內(nèi),手足顯微外科副主任肖文科屏氣凝神,小心翼翼地從患者左側(cè)大腿處取下與缺損面積相同的皮瓣,移植到右足缺損部位,再在高倍顯微鏡下用細如發(fā)絲的針線縫合血管神經(jīng)。
“通了!”經(jīng)過幾個小時的“精雕細琢”,修補的足部重新建立血液循環(huán),血管內(nèi)涌動著“生命”的紅色。
“手術很成功,患者的肢體及功能被成功保住,經(jīng)過后期康復,行走姿態(tài)與車禍前幾乎一致?!毙の目聘袊@,“皮瓣通血的一剎那,幸福感和成就感油然而生。”
今年34歲的肖文科,畢業(yè)于中南大學臨床醫(yī)學專業(yè)。畢業(yè)后,在長沙武警總隊醫(yī)院歷練3年的肖文科通過人才引進,來到市第一人民醫(yī)院手足顯微外科工作。
?顯微鏡下,肖文科與團隊憑借精湛技術和工匠之心,為患者進行手足的精微“重塑”。
手足顯微外科是一個技術難度高、工作強度大的科室。“相較其他手術,手足外科的手術操作起來更為精細復雜。醫(yī)生要在小至0.5㎜的細小穿支血管上完成極為精細的操作,其間手部不能顫抖,手術也不能停歇?!毙の目普f道,“科室大多為急危重癥手術,需要醫(yī)生迅速反應?!币慌_手術少則幾個小時,多則十幾個小時,每一次手術都是一場精力、體力和耐力的戰(zhàn)斗。
累嗎?不善言辭的肖文科直言,“身體會疲憊,但是精神不會。患者選擇你,是因為信任,我們要擔得起這份信任?!?/p>
為了對得起患者的“性命相托”,肖文科不斷進步,從不懈怠。
在肖文科的手機里,手術視頻占了大半內(nèi)存?!耙徊糠质俏以趯W習交流時錄的‘大咖’手術視頻,一部分是我自己手術時的視頻?!遍e暇之余,他會反復觀看這些視頻,既為學習名醫(yī)精妙的手法、技巧,也為復盤總結自己的不足。
“醫(yī)學之路沒有終點,需要‘活到老、學到老’。”2018年,在可熟練完成斷指(肢)再植、四肢的創(chuàng)面修復等手術后,肖文科將目光投向了創(chuàng)傷更小、恢復更快的穿支皮瓣術。在醫(yī)院領導的支持下,他來到中南大學湘雅醫(yī)院骨科進修,在科室主任唐舉玉教授手把手的教導下,成功將這項先進技術帶回醫(yī)院。
2023年,肖文科再次出發(fā),前往中國人民解放軍海軍第九七一醫(yī)院(原401醫(yī)院)進修。在半年的進修時間里,他努力提升自身的專業(yè)知識和實踐技能,業(yè)務能力進一步提高,可以自主完成高難度的寄養(yǎng)再植術,以及近100例斷肢再植術。同時,為了更好地服務患者,他還擠出休息時間,自學微針除痛技術,參加了第二屆拇手指全形再造高級研修班。
?肖文科密切觀察每一位患者的術后情況,對每個細節(jié)都精益求精。?
手術臺下,他做事麻利、風風火火;手術臺上,他心細如塵、苛求完美?!笆肿阃饪菩枰囆g感’。皮瓣移植就是‘拆東墻、補西墻’的藝術,從哪個部位取皮瓣,取多少,取什么形狀,如何做到精巧、美觀、創(chuàng)傷小等,這些都考驗醫(yī)生的經(jīng)驗、悟性以及審美。每一次取皮瓣,我都要反復思索如何分割、設計、切取、拼接、組裝……讓患者在供區(qū)損傷最小化的同時,又能夠獲得最佳的修復效果。”
憑借“鏡下雕花”的“繡花”功夫,肖文科造福了一位又一位患者。
24歲的肖先生,在家勞作時不慎被電鋸割傷,導致左手食、中、無名指完全離斷,其中中指斷了兩節(jié)。
“多指離斷損傷部位多、創(chuàng)傷重,手術時間長,對顯微技術與團隊配合程度都有非常高的要求。而多指離斷再植不僅對手術時間有著苛刻限制,斷指再植后還會相互影響,手術難度很大。”肖文科介紹。
開通綠色通道、完善相關檢查、制定手術方案、完成術前準備……第一時間將肖先生送入手術室后,肖文科作為主刀醫(yī)生,開始爭分奪秒、與時間賽跑。經(jīng)過長達8個小時的努力奮戰(zhàn),最終成功恢復了患者的手指血運,原本蒼白無色的斷指逐漸變得紅潤起來,手術取得圓滿成功。
“沒想到斷掉的手指還能接活,讓我有了積極樂觀地面對未來生活的勇氣?!背鲈褐H,肖先生送來錦旗,對肖文科的精湛醫(yī)術表示由衷感謝。
今年6月,醫(yī)院聘請醫(yī)學博士、留美博士后,南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院(廣東省骨科研究院、廣東省骨科醫(yī)院)足踝外科主任、主任醫(yī)師曾參軍為手足顯微外科特聘教授,為科室的發(fā)展注入新的活力和智慧,也為實現(xiàn)肖文科心中的藍圖提供堅實力量,“未來,不僅要在斷指(肢)再植、游離皮瓣修復復雜創(chuàng)面等技術持續(xù)發(fā)力,還要在拇外翻矯治、足部畸形糾正等方面不斷進取,持續(xù)提升精細化操作水平,守護患者手足健康?!?/p>
平凡亦有光。顯微鏡下“穿針引線”,“縫補”的既是支離破碎的骨肉,也是瀕臨破碎的人生?!白龊?、做精、做細每臺顯微修復手術就是我的目標。”肖文科說。