網(wǎng)絡(luò)上有個(gè)段子是這么說(shuō)的,孔老夫子說(shuō)“吾日三省吾身”中的三省便是思考:“早餐吃什么?午餐吃什么?晚餐吃什么?”這雖然是個(gè)笑談,卻道出無(wú)數(shù)人心聲?!俺允裁础薄霸趺闯浴薄俺远嗌佟保谴蟛糠值呐笥阉鄲赖膯?wèn)題,如何才能吃得美味又健康呢?國(guó)家中醫(yī)藥管理局內(nèi)分泌重點(diǎn)學(xué)科帶頭人、第三屆國(guó)醫(yī)大師呂仁和教授認(rèn)為,飲食質(zhì)和量的合理分配對(duì)糖尿病以及相關(guān)并發(fā)癥有很大影響,特別提出糖尿病患者要“辨證用膳”,根據(jù)個(gè)人的生活條件和習(xí)慣來(lái)安排飲食。
胡吃海喝傷身體,智選主食安血糖
一直以來(lái),人們認(rèn)為主食類的食物(面條、米飯、土豆、芋頭等)升血糖的作用比沒有甜口的甜食、水果來(lái)的大,這其實(shí)是有爭(zhēng)議的。早在1981年,加拿大的多倫多大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)教授大衛(wèi)?約金斯博士發(fā)現(xiàn),某些主食類的食物會(huì)導(dǎo)致血糖迅速升高,而某些感到甜口的食物提高血糖的速度反而相對(duì)緩慢,他據(jù)此提出一套血糖生成指數(shù)(Glycemic Index,GI)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)研究食物提高血糖的能力。
《2013年糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療專家共識(shí)》附錄中的數(shù)據(jù)顯示,越好消化吸收的食物,越容易使血糖快速升高,這樣劇烈的變化對(duì)人體傷害是非常大的。因此,要避免吃太多會(huì)使血糖突然升高的食物,也就是血糖生成指數(shù)高(GI)的食物。多少算高呢?大于70以上,像是早餐常吃的吐司,三餐中的大米飯、白面條,節(jié)慶吃的糯米飯等都是指數(shù)高的食物。因此在吃這些主食的時(shí)候,可以加點(diǎn)指數(shù)低的配菜一起吃,像是雪魔芋、黃豆、綠豆;或是搭配新鮮蔬菜、低脂肉類;或主食多吃指數(shù)低的黑米粥、甜玉米等。這樣就能安心飲食,不用擔(dān)心血糖的問(wèn)題。
舊時(shí)米粥能養(yǎng)人,今朝細(xì)糧禍連綿
以前的生活條件艱苦,辛勤勞動(dòng)的農(nóng)工在體弱生病的時(shí)候,消化機(jī)能也會(huì)大受影響。這時(shí)候來(lái)上一碗香噴噴、熱騰騰的黃米粥,身子會(huì)立馬暖和起來(lái),人精神了,病也好了一半,所以便有“喝粥最養(yǎng)人”的說(shuō)法。粥當(dāng)中的淀粉經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的熬煮,會(huì)變得非常好吸收,起到“養(yǎng)人”的效果。但是血糖高的朋友要盡可能少吃長(zhǎng)時(shí)間熬煮的主食,這容易使血糖快速升高,不利于穩(wěn)定。一般來(lái)說(shuō),淀粉類食物研磨的越精細(xì)、口感越好、加工越繁瑣的烹飪方式,會(huì)使血糖上升地越快。如鮮土豆指數(shù)為62,水煮后66.4,做成土豆泥后變成73,用微波爐烤的則為82,無(wú)油脂燒烤的為85。
因此,最適合的料理方式是焯、蒸的方式,不建議用炸、烤或煮成泥狀、糊狀的食物;在選擇食物時(shí)可把精細(xì)的主食適度替換成粗糧,特別是與湯水一并熬煮的料理,例如米粥、面片湯、西式濃湯等都要少吃。如果感覺主食太干而不容易下咽,可以搭配熱湯一起吃;因咀嚼、吞咽困難,必須吃軟質(zhì)、半流質(zhì)食物的人,則可以在粥、濃湯當(dāng)中,加入切碎的蔬菜、豆類、乳制品來(lái)提高膳食纖維和蛋白質(zhì)的攝入,如此也可以減緩血糖升高的速度。
過(guò)猶不及徒懊惱,謹(jǐn)慎計(jì)量保健康
看完上面有關(guān)血糖生成指數(shù)的敘述之后,許多人會(huì)發(fā)現(xiàn):啊,原來(lái)我是吃錯(cuò)食物,血糖才一直居高不下。
然而一些日常很注意飲食的朋友會(huì)提出疑問(wèn):我平常吃的都是低指數(shù)食物,為什么血糖還是控制不好呢?問(wèn)題可能就出在吃的量上。假設(shè)一個(gè)身高1.7米,體重120斤的45歲男性,做著文員的工作,沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,他的身體在一天當(dāng)中需要1800千卡的能量來(lái)維持生命,這樣在三餐中主食各需要吃225克的米飯或180克的饅頭、面條。如果超過(guò)這個(gè)量,會(huì)導(dǎo)致血糖過(guò)高、引起肥胖;若是吃的量不夠,可能會(huì)有頭暈心悸、惡心想吐、冒冷汗等低血糖的癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏倒。因此,每餐吃的量雖不用特別精確,但過(guò)多或過(guò)少對(duì)身體都會(huì)有不良的影響。
失馬塞翁豈非福,獲病良師督健康
正確的糖尿病飲食模式與一般民間的“什么都不能吃”有很大的出入,實(shí)際上應(yīng)該是“什么都能吃,而且什么都要吃”。在滿足身體所需的熱量之下,均衡地?cái)z入五谷雜糧、新鮮蔬果、低脂肉類與優(yōu)質(zhì)堅(jiān)果,并且聰明選擇合適的進(jìn)食搭配與焯、蒸的料理方式,合理地控制食用量,將血糖調(diào)控在穩(wěn)定的范圍當(dāng)中,就可以減少血糖過(guò)高對(duì)血管、神經(jīng)的損傷。糖尿病像是一個(gè)監(jiān)督者,鞭策著你要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,而糖尿病飲食是一種特別健康的飲食模式,除了適合糖尿病病友用來(lái)控制血糖,同樣也適合一般人用來(lái)防病、養(yǎng)生。