“??!”隨著一聲凄厲的慘叫,原本忙碌有序的車間頓時沸騰了起來,眾人循聲望去,只見他們的工友老段的左手拇指被鋼釬打去了一節(jié)。
反應過來后,車間領導趕緊將老段送到當?shù)匾患裔t(yī)院救治,但因醫(yī)療條件有限,當?shù)蒯t(yī)生趕緊聯(lián)系婁底市第一人民醫(yī)院手足顯微外科為老段轉(zhuǎn)院。
那邊馬不停蹄趕往市第一人民醫(yī)院,這邊科室副主任肖文科正在召集團隊做好相關準備,以便第一時間為患者進行治療。
患者到院后,觀察其左手拇指末端完全離斷,醫(yī)護人員立即將斷指冷藏,并予以止血等一系列措施,穩(wěn)定患者生命體征。緊急完善術前準備后,不到30分鐘,就將患者送入手術室接受手術。
末節(jié)斷指再植手術,如同在顯微鏡下“走鋼絲”。醫(yī)生要用比頭發(fā)絲還細的縫線,在顯微鏡下將0.2mm大小甚至更小的血管精準吻合,使離斷指體恢復正常血液循環(huán)。
“我們在術中給患者接了兩根動脈和兩根靜脈,保證血液供血和回流,確保手指存活。”肖文科說,手指越靠末端血管管腔越小,特別是靜脈,又薄又細,有一定的手術難度,這就要求手術操作者具有較高水平的顯微外科操作技術。
手術雖然非常成功,但后續(xù)治療也不能馬虎。再植術后的手指就像剛種上的小樹苗,非常脆弱,很容易發(fā)生血管堵塞導致手指壞死。術后一周,醫(yī)護人員嚴密觀察患者恢復情況,最終患者再植手指顏色紅潤、毛細血管反應靈敏、皮溫正常,順利成活。
“醫(yī)護人員很細心很負責,醫(yī)術也很高超,很感激他們幫我把手指接好了,之后我還可以正常工作和生活?!痹诩磳⒊鲈褐H,段先生對手足顯微外科的優(yōu)質(zhì)服務贊不絕口。
據(jù)了解,婁底市第一人民醫(yī)院手足顯微外科作為國家重點專科培育項目、婁底市醫(yī)學會手足顯微外科專業(yè)委員會主委單位和質(zhì)控中心,經(jīng)過多年發(fā)展建設,技術水平和服務能力不斷提升,在各類復雜手足外傷及手足疾病手術治療、復雜性斷指斷肢再植、足趾移植拇手指再造、手再造、各種復雜性創(chuàng)傷修復等方面的診治積累了豐富經(jīng)驗,為提升全市手足顯微外科技術水平起到了積極的推動作用。
?
科普小知識
?
斷指后應該怎么辦?
第一步??
對于斷肢的近端,也就是還保留在身體上的殘肢部分,我們需要對它立即進行包扎。因為肢體斷裂之后有主干血管的出血,一定要加壓包扎,防止失血過多。
第二步??
用無菌敷料包裹斷指,找到一個干凈的塑料袋裝好斷指,并扎緊口袋,密封保存。
要將袋子放到保溫箱里,加入冰水或冰塊,保持斷指局部干燥、冷藏。斷指的最佳存儲溫度是4攝氏度。注意在保存斷指時,要用干凈的容器將斷指隔離密封低溫保存,切忌將斷指直接泡入酒精、鹽水等液體當中。
第三步?
及時就醫(yī)。從神經(jīng)、骨、軟組織的修復來講,肌肉是最容易產(chǎn)生壞死的,肌肉的壞死時間是6-8小時,因此盡量在6小時以內(nèi)送到有條件的醫(yī)院去救治。