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9月17日，婁底市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科完成了全市首例穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)，通過(guò)直徑不到2mm的微波消融針,精準(zhǔn)避開(kāi)左肺斜裂，穿入皮膚穿刺點(diǎn)、肩胛骨穿入點(diǎn)、病灶，僅耗時(shí)25分鐘，便解決了柳先生左上肺轉(zhuǎn)移瘤問(wèn)題。該手術(shù)的成功實(shí)施，解除了埋在患者身體里的定時(shí)“炸彈”，不僅帶給了患者生存的希望，更為我市填補(bǔ)了這一技術(shù)領(lǐng)域的空白，開(kāi)創(chuàng)了肺部腫瘤介入治療的新里程。
68歲的柳先生于前年被診斷為升結(jié)腸高—中分化腺癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，當(dāng)時(shí)進(jìn)行了切除手術(shù)。今年到市第一人民醫(yī)院復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)左上肺有一結(jié)節(jié)增大，考慮為轉(zhuǎn)移瘤，如不積極治療，可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤增大，造成咯血、呼吸衰竭等嚴(yán)重不良后果，危及生命。
柳先生治療積極，但由于患有肺氣腫，肺功能很差，且已經(jīng)動(dòng)過(guò)一次腫瘤切除手術(shù)，身體已經(jīng)無(wú)法再承受手術(shù)或放療＋化療所帶來(lái)的創(chuàng)傷和痛苦。充分考慮患者病情及其目前的身體狀況，醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師劉姣艷帶領(lǐng)專家團(tuán)隊(duì)仔細(xì)研討，決定為柳先生實(shí)施穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)。
“微波消融術(shù)可精準(zhǔn)定位，無(wú)需開(kāi)刀，創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，對(duì)患者身體狀況的要求比較低。”劉姣艷介紹，“但是患者的腫瘤位置很特殊，靠近左上肺斜裂，微波消融針直接穿過(guò)斜裂會(huì)造成支氣管胸膜瘺，風(fēng)險(xiǎn)很大。如何精確地從皮膚穿刺點(diǎn)、肩胛骨穿入點(diǎn)、病灶穿刺而過(guò)，實(shí)現(xiàn)‘三點(diǎn)一線’，這是一大技術(shù)難點(diǎn)。”
為此，劉姣艷邀請(qǐng)腫瘤內(nèi)科、放射科會(huì)診，帶領(lǐng)科室專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行疑難病例討論，綜合分析病情，并根據(jù)指南為患者制定了周密的治療方案和應(yīng)急預(yù)案。9月17日，劉姣艷與科室護(hù)士長(zhǎng)顏衛(wèi)群、主治醫(yī)師唐際成、劉健等醫(yī)護(hù)專家一起，成功為患者實(shí)施了局麻下穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)，由骨穿針穿過(guò)肩胛骨后微波針平行斜裂精準(zhǔn)穿入病灶，僅用時(shí)25分鐘，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后，柳先生無(wú)氣胸、出血等并發(fā)癥，當(dāng)天便可自由活動(dòng)、正常飲食，穿刺部位僅留2mm針眼。?
“手術(shù)又快又好，不僅成功消除了我肺部的腫瘤，而且沒(méi)吃一點(diǎn)苦，做完手術(shù)馬上就可以活動(dòng)，要不是醫(yī)生攔著，我下了手術(shù)臺(tái)就要自己走回病房?！?月21日，記者在病房見(jiàn)到了次日即將出院的柳先生，他對(duì)手術(shù)效果及科室周到細(xì)致的服務(wù)贊不絕口。
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