健康小知識：滑膜炎患者怎么“愛膝”

滑膜是關節(jié)囊內(nèi)的一層薄結締組織膜，主要作用是分泌滑液，有潤滑關節(jié)的效果;同時，關節(jié)液能夠為關節(jié)軟骨和半月板提供營養(yǎng)。

滑膜炎，顧名思義就是關節(jié)的滑膜發(fā)炎了，以膝關節(jié)較為多見。滑膜炎根據(jù)癥狀和病程可分為急性、慢性兩大類。急性滑膜炎患者的膝關節(jié)會出現(xiàn)腫脹、充血、疼痛，嚴重影響關節(jié)功能;慢性滑膜炎，往往表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、腫脹，在關節(jié)增加活動后癥狀更為明顯 ;如果其反復發(fā)作且持續(xù)時間較長，患者會因不敢用力、活動減少而出現(xiàn)大腿股四頭肌萎縮、關節(jié)屈伸功能下降，甚至關節(jié)僵硬。

是什么引起了滑膜炎

引起滑膜炎的原因有很多，常見的有以下幾種。

1.創(chuàng)傷及過度活動。膝關節(jié)損傷會引起滑膜損傷、充血、水腫，產(chǎn)生大量積液及滑膜炎性反應。

2.感染。由感染引起的滑膜炎相對少見。

3.免疫疾病。如風濕、類風濕等疾病也會引起滑膜炎。

4.痛風。痛風可造成關節(jié)大量積液及關節(jié)疼痛嚴重。

5.老年性關節(jié)炎由于關節(jié)退變、關節(jié)內(nèi)炎癥因素導致滑膜增生、炎癥反應，會引起滑膜炎。

6.生活因素。受涼、受潮、過度活動及體重肥胖等原因，往往也會引起或加重滑膜炎。

得了滑膜炎怎么辦

如果關節(jié)出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀，影響正?；顒?，應盡早就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病史、有無外傷等情況作出綜合判斷;另外，通常還會對關節(jié)局部進行檢查，看看是否有關節(jié)局部的韌帶損傷、關節(jié)不穩(wěn)定等情況。

1.滑膜炎患者可以做這些檢查

最常用的檢查是磁共振，它能清楚顯示關節(jié)積液情況、滑膜增生程度、關節(jié)內(nèi)韌帶及軟骨有無損傷，能清楚了解關節(jié)有無明顯病變。

也可通過B超、X線片和CT檢查，初步了解關節(jié)積液情況以及有無其他關節(jié)病變;進行關節(jié)穿刺抽液，根據(jù)穿刺液了解關節(jié)內(nèi)積液情況，同時能減輕關節(jié)腫脹及疼痛。

另外，關節(jié)鏡微創(chuàng)手術也是診斷手段的一種。它除了能直觀地看到關節(jié)內(nèi)滑膜情況，還能進行滑膜切除清理，起到檢查和治療的作用。

2.急性滑膜炎如何治療

患者通常需要關節(jié)制動或減少活動，可使用支具固定或臥床休養(yǎng)以減少負重;口服或外用消炎止痛藥物;如果腫脹嚴重，可進行關節(jié)穿刺抽液;如由感染或其他疾病引起，則需治療原發(fā)疾病。

3.怎么跟慢性滑膜炎相處

慢性滑膜炎往往由急性滑膜炎轉(zhuǎn)變而來，或因慢性損傷持續(xù)存在而導致，需要找出原因并進行根本性的治療。

慢性滑膜炎患者需要減少關節(jié)活動量，但要適當進行鍛煉，防止肌肉萎縮，可進行肌肉力量鍛煉(如游泳、坐位/仰臥位關節(jié)屈伸等，輔助理療);結合藥物治療，如部分慢性關節(jié)炎可進行關節(jié)腔注射，達到潤滑、抗炎、營養(yǎng)軟骨及半月板、促進損傷修復的作用。

如果疾病持續(xù)、保守治療效果不好，或者明確有其他損傷存在，可能需要手術治療。目前主要采用的方法為關節(jié)鏡微創(chuàng)技術，可用其作出明確診斷、切除滑膜、修補損傷。