3月31日，由副院長(zhǎng)聶黎明帶隊(duì)，就我院迎接國(guó)家衛(wèi)生城市復(fù)審工作進(jìn)行了巡查，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通報(bào)如下：
一、國(guó)衛(wèi)管理宣傳工作
所查科室均已傳達(dá)了醫(yī)院迎國(guó)衛(wèi)復(fù)審工作推進(jìn)會(huì)的會(huì)議精神，記錄完整的科室：二病室、八病室、十病室、供應(yīng)室。
二、健康教育與健康促進(jìn)工作
1、所查科室健康教育宣傳欄都已做到第2期，各科室的勸煙登記本都記錄詳細(xì)，基本上都備有健康教育處方。
2、每個(gè)科室必須要有5種以上的健康教育讀物，大部分科室沒(méi)有達(dá)到要求。
3、大部分科室缺少工休座談會(huì)照片。
4、控?zé)焺駥?dǎo)員：一病室2個(gè)，四病室10個(gè)，五病室15個(gè)，六病室10個(gè)，十四病室3個(gè)，十五病室4個(gè)。
5、十四病室進(jìn)門(mén)處有4個(gè)煙蒂，走廊里面發(fā)現(xiàn)5個(gè)煙蒂，盆栽內(nèi)有3個(gè)煙蒂，醫(yī)生值班室窗臺(tái)上有1個(gè)煙蒂；外科樓各樓層病房窗外均有煙蒂，11樓電梯廳垃圾桶內(nèi)煙蒂多。
6、各科室均無(wú)吸游煙現(xiàn)象。
三、公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)工作
1、所查科室治療室內(nèi)清潔，物品放置整齊、有序；無(wú)菌物品放在無(wú)菌柜內(nèi)，無(wú)菌包無(wú)過(guò)期。
2、2017新版的藍(lán)色院感管理登記本均已正常使用，但個(gè)別科室每周科內(nèi)自查未嚴(yán)格執(zhí)行。
3、大部分科室的醫(yī)療廢物回收登記本未及時(shí)簽字，如一病室、四病室、五病室、十四病室、十五病室、檢驗(yàn)科均有多次未簽字。
4、部分科室醫(yī)療廢物的處置還未完全到位：如內(nèi)科樓二樓電梯口垃圾桶內(nèi)有棉簽，一病室12-17床有棉簽，七病室27床、35床的床頭桌上有用過(guò)的棉簽，八病室7床旁的生活垃圾桶里有棉簽，六病室、十四病室、十五病室盆栽內(nèi)有棉簽，化驗(yàn)室生活垃圾桶內(nèi)有棉簽，九病室銳器盒有一截軟管外露，十三病室銳器盒針頭外露等等。各個(gè)臨床科室和衛(wèi)生保潔人員之間的交接欠規(guī)范，需加強(qiáng)管理。
請(qǐng)感染控制科、后勤科對(duì)醫(yī)療廢物處置進(jìn)行專項(xiàng)整治，務(wù)必在4月2日前整改到位。
四、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、食品安全和病媒生物預(yù)防控制工作
1、八病室病房衛(wèi)生好，物品擺放規(guī)范，提出表?yè)P(yáng)。
2、一病室衛(wèi)生員在工作時(shí)間段內(nèi)不在崗；一病室、五病室男廁所有廢紙板；二病室病床架、床頭柜有明顯積塵，污漬未及時(shí)清理；七病室走廊窗臺(tái)有明顯積塵；九病室醫(yī)生辦電腦、病房設(shè)備上有積塵（科室反映代班衛(wèi)生員工作責(zé)任心差）；十二病室醫(yī)生辦電腦有積塵，走廊窗臺(tái)有明顯積塵，搶救室多功能床架有明顯積塵；十三病室走廊窗臺(tái)有明顯積塵，衛(wèi)生員用房物品擺放較亂；病室藥房活動(dòng)室窗臺(tái)衛(wèi)生未搞；醫(yī)保窗口衛(wèi)生臟亂差；門(mén)診電梯旁公共女廁所衛(wèi)生臟亂差；外科樓5樓設(shè)備層未清掃；外科樓各科室病房窗外、陽(yáng)臺(tái)內(nèi)煙頭、垃圾多，難以清理，請(qǐng)科室加強(qiáng)對(duì)病人的宣傳管理，勿向窗外扔?xùn)|西。
3、十二病室21床衛(wèi)生間鏡子松動(dòng)。
4、十三病室醫(yī)生值班室管道井未上鎖，且內(nèi)晾有衣物和書(shū)籍。
5、十四病室消防門(mén)閉門(mén)器損壞。
6、部分樓層樓道進(jìn)電梯廳的防火門(mén)裂縫，珍珠巖外泄。
7、信息室2個(gè)洗手池邊墻上貼的是手寫(xiě)的提示，影響美觀，建議更換為醫(yī)院統(tǒng)一制作的“七步洗手流程圖”。
以上問(wèn)題請(qǐng)各專業(yè)組、各科室及協(xié)作單位在4月5日前整改到位。
婁底市第一人民醫(yī)院國(guó)家衛(wèi)生城市管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組
2017年4月1日
