數(shù)十年磨礪只待今朝大顯身手，近年來，市第一人民醫(yī)院大骨科迎來了：
技術(shù)大挑戰(zhàn)——成功搶救13.8米高空墜落漣鋼工人劉金平，免費(fèi)為特困古稀老人郭送友成功實(shí)施雙側(cè)同期全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，全力救助讓因病截肢的七旬五保老人朱欽明重新站起來;
水平大提升——相繼引進(jìn)PFNA近端內(nèi)固定技術(shù)、肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)、胸腔鏡技術(shù)、3D打印技術(shù);
科室大發(fā)展——神經(jīng)外科獨(dú)立創(chuàng)科為十二病室，骨關(guān)節(jié)外科、胸外科為九病室，脊柱外科、手足外科為十三病室。
這些在市第一人民醫(yī)院歷史上極具深遠(yuǎn)意義的大事，有的畫上了圓滿句號，有的已進(jìn)入后續(xù)階段，有的還在勇敢地迎接挑戰(zhàn)，無論如何，這是一個前所未有的發(fā)展大機(jī)遇。
院長易軍波表示，醫(yī)院骨傷科團(tuán)隊一直堅持“用硬技術(shù)‘啃’硬骨頭”，狠下時間與功夫，咬住難題不放棄，“啃”出了許多成績與特色。
神經(jīng)外科：“人無我有人有我強(qiáng)”
2015年9月20日，漣鋼工人劉金平從離地面13.8米的高處墜落，造成顱腦損傷、右髖臼粉粹性骨折、雙肺挫傷、左側(cè)血?dú)庑?、右手橈骨骨折等多處?chuàng)傷，生命垂危。
專家們正在為劉金平實(shí)施手術(shù)
這是一個棘手的病例。市第一人民醫(yī)院多個科室開展聯(lián)手救治，持續(xù)6個小時的手術(shù)期間3次被迫臨時停止：傷者出血量多，導(dǎo)致血壓下降，必須快速輸血至生命體征基本平穩(wěn)后才能繼續(xù)手術(shù)。術(shù)中，切除15㎝×12㎝的顱骨和清除了挫傷碎裂壞死的腦組織后，盡可能地保留了傷者的神經(jīng)功能，還盡量地保留了更多的腦功能區(qū)。“這個手術(shù)風(fēng)險非常大，稍有不慎傷者就有可能大出血死亡，也有可能造成終身癱瘓，加大傷者的痛苦及家屬的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重影響傷者以后的生活質(zhì)量。”該院大骨科主任、主任醫(yī)師曹知貧告訴記者。術(shù)后當(dāng)劉金平可以神志清醒地表達(dá)自己的意愿，那一份喜悅和激動從神經(jīng)外科迅速向外傳遞，從家人到醫(yī)護(hù)人員，再到患者的領(lǐng)導(dǎo)同事，乃至普通市民，無不為之感動。
漣鋼煉鐵廠廠長和書記向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)護(hù)人員贈送牌匾和感謝信
現(xiàn)十二病室主任、副主任醫(yī)師鄧堅強(qiáng)介紹，神經(jīng)外科自1982年成立，現(xiàn)編制床位70張，?？漆t(yī)師5人，均為本科學(xué)歷，其中副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師1人，進(jìn)修專科護(hù)士2人(均為主管護(hù)師)。該科擁有婁底地區(qū)最新的神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)病房，最早在婁底市范圍開展開顱手術(shù)、微創(chuàng)治療高血壓腦出血、獨(dú)立開展矢狀竇腦膜瘤切除等手術(shù)，均取得了很好的療效。每年搶救成功各類腦外傷、高血壓腦出血患者上百例，包括多例GCS評分4至5分的患者，許多嚴(yán)重顱腦損傷患者已再次走上工作崗位。
該科遵循“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，切實(shí)履行各項醫(yī)保政策、降低次均費(fèi)用、藥比等，在婁底市享有很高的信用度和聲望。2014年9月6日凌晨，市公安局交警支隊直屬一大隊一中隊中隊長陳善華累倒在省運(yùn)會安保崗位，頭部摔在地上后昏迷不醒。CT顯示，病人頭顱右側(cè)骨折，顱內(nèi)有巨大硬膜外血腫，頭顱左側(cè)對稱區(qū)域也有出血表現(xiàn)，腦組織嚴(yán)重挫裂傷。最終該科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊經(jīng)6個小時手術(shù)后成功挽救了陳善華的生命。
腦是人類身體的中樞，神經(jīng)外科作為一門以手術(shù)為主要治療手段，研究腦、脊髓和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病發(fā)病機(jī)制，探索新的診斷和治療方法的重要臨床學(xué)科。家屬普遍對此類手術(shù)表示擔(dān)憂，為此，該科醫(yī)護(hù)人員不斷提高自己的醫(yī)療技術(shù)水平以從容應(yīng)對更危急更艱難的救治。十二病室副主任、副主任醫(yī)師肖向榮介紹，2016年，該科制定了發(fā)展規(guī)劃，爭取3年內(nèi)科室綜合實(shí)力居本地區(qū)同行業(yè)前列，病人數(shù)量、業(yè)務(wù)收入翻兩番;近期通過3至5年的努力，開展3至5項新的核心技術(shù)，在婁底市內(nèi)做到“人無我有,人有我強(qiáng)”;遠(yuǎn)期5至10年爭取科內(nèi)進(jìn)行分組，成立神經(jīng)創(chuàng)傷組、腦血管病組、腫瘤組等，做到專病專治，進(jìn)一步提高診治水平，并建立2個市級、爭取省級的重點(diǎn)?？萍岸鄠€亞?？?。
骨關(guān)節(jié)外科、胸外科：“致力于創(chuàng)造更多奇跡”
這是一個奇跡。年近七旬、10余年不能正常行走的老人自己走回家來了!2016年1月6日，70歲的郭送友老人步伐穩(wěn)健地走進(jìn)了闊別77天的家中。鄰居紛紛趕來“眼見為實(shí)”，不由地感嘆市第一人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)與大愛醫(yī)德。
兩個多月前，郭送友老人還只能坐在輪椅上，生活還要靠別人照顧，如今他已能步伐穩(wěn)健地走回自己的家中。
這一切緣于2015年10月19日。市第一人民醫(yī)院到漣源市橋頭河鎮(zhèn)蘆茅村開展“一進(jìn)二訪”活動，得知郭送友老人因右側(cè)股骨頭缺血性壞死逐漸無法正常行走，多年來拐杖也從單拐變成了雙拐，但正常情況下做人工髖關(guān)節(jié)置換一側(cè)需3萬多元，雙側(cè)需7萬多元費(fèi)用，一個貧困的家庭只能放棄手術(shù)。駐村建扶隊員周衛(wèi)民立即向院領(lǐng)導(dǎo)作了匯報，市第一人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子結(jié)合在該村開展的“健康扶貧”計劃，研究決定開通救助綠色通道，成功為老人實(shí)施了雙側(cè)人工髖關(guān)節(jié)同期置換術(shù)。出院當(dāng)日，在被問及時隔10年、又能正常走路的心情之時，年輕時從事泥水匠的郭送友用“特別高興，特別舒服”加以描述，而他想做的事情就是幫妻子分擔(dān)部分家務(wù)、去離家不遠(yuǎn)的河邊釣魚、去山上挖冬筍。
郭送友老人（中）痊愈回家，與精心救治他的曹知貧主任（左二）、龍軍華副主任（左一）、建扶隊員周衛(wèi)民（右一）合影留念
九病室副主任、副主任醫(yī)師梁振揚(yáng)介紹，骨關(guān)節(jié)外科、胸外科開設(shè)床位50張，擁有高級技術(shù)職稱醫(yī)務(wù)人員5名，涵蓋關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷外科、胸外科等多個專業(yè)，年手術(shù)量達(dá)1000余臺。熟練運(yùn)用骨科新技術(shù)解決了諸多臨床疑難、危重骨傷科問題，成功開展人工髖關(guān)節(jié)置換和膝關(guān)節(jié)表面置換;運(yùn)用關(guān)節(jié)鏡技術(shù)開展了許多高難度手術(shù)，每年開展關(guān)節(jié)鏡手術(shù)150余臺，極大地提高了臨床療效，得到廣大患者的好評和社會的認(rèn)可。
“好，好，蠻好!”說起市第一人民醫(yī)院這種真正為患者高度負(fù)責(zé)的精神、精湛的醫(yī)術(shù)及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，年輕小伙小寧和其家人連聲夸贊。據(jù)九病室副主任、副主任醫(yī)師楊瑩介紹，2014年年底，小寧在單位籃球比賽中不慎右膝關(guān)節(jié)摔傷，診斷為關(guān)節(jié)內(nèi)前后交叉韌帶斷裂、關(guān)節(jié)外周內(nèi)外側(cè)副韌帶斷裂，關(guān)節(jié)面半月板已撕裂，右股骨下段及脛骨平臺骨挫傷。省城多家知名醫(yī)院專家會診認(rèn)為只能分期手術(shù)，該院關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊反復(fù)研究方案，邀請各科會診，多數(shù)贊同一次性施行手術(shù)，并獲得湖南省人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任李曉聲教授的支持與指導(dǎo)，最終將平時的4個手術(shù)一次成功實(shí)施，創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)上關(guān)節(jié)修復(fù)的奇跡。
當(dāng)然，每一次臨床挑戰(zhàn)的成功離不開先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備的支持。10年前，肱骨近端骨折必須通過鋼板內(nèi)固定，因肱骨頭壞死患者長期疼痛，如今通過肩關(guān)節(jié)置換，大大減少隱患;2015年7月19日，該科采用最新引進(jìn)的全高清數(shù)字化關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)成功為3位患者進(jìn)行了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，開創(chuàng)了骨科獨(dú)特的關(guān)節(jié)微創(chuàng)醫(yī)療模式;2016年4月14日，成功通過胸腔鏡為肺部腫瘤患者切除肺葉，僅需3個2至3公分的小切口，這樣的微創(chuàng)術(shù)幾乎沒有疼痛感，術(shù)后也恢復(fù)很快;2016年4月22日，實(shí)施了膝關(guān)節(jié)鏡下取鋼板，免去了患者再次受傷的痛苦。
一個個奇跡的創(chuàng)造，證明了不斷提升技術(shù)水平的重要性，證明了骨科人的不懈努力!
脊柱外科、手足外科：“堅持腳踏實(shí)地仰望星空”
用“腳踏實(shí)地仰望星空”來形容這個科室的成長與發(fā)展理念是很恰當(dāng)?shù)摹?/p>
眾所周知，骨骼和骨關(guān)節(jié)對我們身體至關(guān)重要，而脊柱、四肢更是大骨棒，為我們身體“高度”提供足夠的支撐力。幸運(yùn)的是，市第一人民醫(yī)院十三病室(脊柱外科、手足外科)以鉆研技術(shù)的踏實(shí)態(tài)度致力于為生命支架護(hù)航，在一次次成功的手術(shù)之后朝向更高的目標(biāo)前進(jìn)，同時不斷提升醫(yī)德素養(yǎng)，積極承擔(dān)社會公共責(zé)任，在全院“健康扶貧”的實(shí)踐中貢獻(xiàn)最大的力量。
2016年5月5日，以“陽光慈善 愛心永恒”為主題的愛心捐贈儀式在市第一人民醫(yī)院舉行，市委常委、宣傳部長伍美華，副市長劉益丈，市政協(xié)副主席吳合群等出席。這個特殊的捐贈儀式緣于該院用大愛的醫(yī)德和精湛的醫(yī)技為漣源市湄江鎮(zhèn)偏遠(yuǎn)山村塞海村七旬五保老人朱欽明解除病痛和心痛，幫助他重新站起來，重新感受社會的溫暖和美好!
愛心捐贈儀式上，朱欽明老人向婁底日報社、婁底市第一人民醫(yī)院、德誠公司表達(dá)感激之情
朱欽明老人因左下肢動脈硬化閉塞癥致左下肢干性壞疽1年，左小腿以下爛到只剩骨頭，而家境貧寒無錢醫(yī)治，只能放棄治療任由病情發(fā)展，生命危在旦夕。致力于“健康扶貧”的市第一人民醫(yī)院積極行動，于春節(jié)前將他接入醫(yī)院十三病室(脊柱外科、手足外科)施行了截肢手術(shù)，并與婁底日報社聯(lián)合向全國義肢廠發(fā)出了為朱欽明捐獻(xiàn)義肢的邀請函，獲得長沙德誠精博義肢廠的支持，于今年3月18日將朱欽明接入該公司行功能康復(fù)訓(xùn)練，現(xiàn)朱欽明已能用安裝的假肢行走自如。
“朱欽明的截肢手術(shù)不難，難點(diǎn)在于他截肢后的生活難題，為此，我們想實(shí)實(shí)在在地為他做更多的事。”十三病室副主任、副主任醫(yī)師龍軍華告訴記者，院長易軍波要求，要想盡一切辦法為老人解決后顧之憂，于是醫(yī)院聯(lián)合媒體、企業(yè)用火熱的心和真摯的情點(diǎn)燃了社會的愛心之火，奏響了愛心大合唱。
脊柱外科、手足外科現(xiàn)開設(shè)50張病床。其中脊柱外科有專業(yè)技術(shù)人員9名，包括副主任醫(yī)師以上職稱2人，主治醫(yī)師4人，能熟練進(jìn)行脊柱常見病多發(fā)病診斷和治療，并不斷引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)為患者提供更有效的治療。據(jù)十三病室副主任、副主任醫(yī)師何輝介紹，手足外科成立于1996年，目前擁有專科醫(yī)師8名，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師4人，配備顯微鏡外科實(shí)驗室、手功能康復(fù)室和2臺高檔顯微鏡，能夠常規(guī)開展各類復(fù)雜手足外傷及手足疾病手術(shù)治療、復(fù)雜性斷指斷肢再植、足趾移植拇手指再造、手再造、各種復(fù)雜性創(chuàng)修復(fù)。
2016年3月，該科成功引進(jìn)3D打印技術(shù)。外派一年學(xué)習(xí)歸來的彭陽主治醫(yī)師告訴記者，3D打印技術(shù)是等比例復(fù)制模型，可以指導(dǎo)精準(zhǔn)手術(shù)和智慧醫(yī)療，縮短年輕醫(yī)生對復(fù)雜骨折的學(xué)習(xí)曲線，讓病人更直觀了解骨折情況。通過3D導(dǎo)板和螺釘洞，直觀了解骨折位置，術(shù)前作模擬手術(shù)操作，術(shù)中詳細(xì)指導(dǎo)手術(shù)，更精準(zhǔn)定位手術(shù)切開暴露范圍和內(nèi)置鋼板的位置及置釘方向，縮短手術(shù)時間，提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度，減少術(shù)中出血量。近期已在2例手術(shù)中得到成功運(yùn)用，分別是脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)和球囊擴(kuò)張椎體成型術(shù)(PKP)，縮短了時間，降低了風(fēng)險，其中PKP手術(shù)基本上保持零出血量。
醫(yī)院實(shí)施首例3D打印技術(shù)應(yīng)用于脛骨平臺骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
3D打印技術(shù)是等比例復(fù)制模型，可以指導(dǎo)精準(zhǔn)手術(shù)和智慧醫(yī)療，縮短年輕醫(yī)生對復(fù)雜骨折的學(xué)習(xí)曲線，讓病人更直觀了解骨折情況。通過3D導(dǎo)板和螺釘洞，直觀了解骨折位置，術(shù)前作模擬手術(shù)操作，術(shù)中詳細(xì)指導(dǎo)手術(shù)，更精準(zhǔn)定位手術(shù)切開暴露范圍和內(nèi)置鋼板的位置及置釘方向，縮短手術(shù)時間，提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度，減少術(shù)中出血量。
“2015年5月脊柱外科開始從原骨傷科單獨(dú)發(fā)展，于2016年1月27日搬遷到外科新綜合樓后正式分科。”十三病室副主任、副主任醫(yī)師龍軍華介紹，目前通過PKP脊柱微創(chuàng)術(shù)，只需0.7㎜的小孔實(shí)施手術(shù)，患者上午做完手術(shù)，下午就能下床活動，創(chuàng)傷少，風(fēng)險小，恢復(fù)快。一位70多歲的車禍?zhǔn)鹿蕚?，?處脊柱骨折，同時多肋骨骨折、血?dú)庑?，采用微?chuàng)術(shù)成功手術(shù)，避免了二次傷害。
“目前，醫(yī)院結(jié)合自身實(shí)際特點(diǎn)，創(chuàng)造性地提出“健康扶貧”新模式，以“健康扶貧”助推精準(zhǔn)扶貧，把更多更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源帶給廣大群眾，讓困難群眾真正享受到精準(zhǔn)扶貧帶來的實(shí)惠，享受到黨和政府以及社會主義大家庭的溫暖。”醫(yī)院黨委書記左建輝表示，骨傷科作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室之一，其技術(shù)水平和服務(wù)理念已得到了很好的檢驗，得到了患者的一致認(rèn)可。
發(fā)展永無止境。盛譽(yù)之下，市第一人民醫(yī)院骨科人依然秉持不驕不躁的謙虛態(tài)度，想方設(shè)法學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)，在骨科大講堂各抒己見、切磋交流，在隨訪大行動中腳踏實(shí)地、總結(jié)反思，把患者的健康和滿意作為大動力，為骨科大家庭的發(fā)展加油鼓勁，為全市人民群眾的健康保駕護(hù)航。
