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口腔癌術(shù)后長(zhǎng)出瘺口 專家精準(zhǔn)施治成功“堵瘺”


喉嚨有個(gè)“洞”,不僅說不了話,喝不了水,吃不了東西,還不時(shí)有膿液滲出,這是怎樣的一種痛苦?近日,婁底市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科憑借精湛技術(shù),為一名口腔癌術(shù)后并發(fā)口底瘺患者成功“堵瘺”。

前不久,市民楊先生在一家醫(yī)院接受了口腔癌皮瓣移植術(shù),術(shù)后一周,楊先生左側(cè)顏面部及頸部明顯腫脹,且伴有紅腫、疼痛、流膿。隨后,楊先生趕到婁底市第一人民醫(yī)院就診。

“患者術(shù)后頸部切口破潰,有清亮的液體滲出,考慮為術(shù)后口底瘺,腺體分泌物溢出。”醫(yī)院燒傷整形外科副主任、副主任醫(yī)師邱翼望介紹,口底瘺是指口腔癌手術(shù)后,由于多種原因,手術(shù)切口無法愈合,咽腔與頸部皮膚相通而形成的瘺管,是口腔癌手術(shù)的一個(gè)嚴(yán)重并發(fā)癥??诘庄浿委熾y度大,如不能完全治愈,將長(zhǎng)期反復(fù)流液,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

抗感染、頸部清創(chuàng)、負(fù)壓引流、營(yíng)養(yǎng)支持……經(jīng)過10余天的精準(zhǔn)治療及精心護(hù)理,楊先生的病情逐漸穩(wěn)定,炎癥得到控制,精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),可自行進(jìn)食流質(zhì)、水果等。但楊先生頸部皮膚與基底部處有深約8cm空腔未能完全閉合,空腔大,且不停有腺體分泌物流出,嚴(yán)重影響創(chuàng)面愈合。邱翼望介紹,“對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估后,我們決定為患者實(shí)施手術(shù)引流?!?/span>

經(jīng)過一段時(shí)間的治療,楊先生已符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。但人體頸部有多條通向顱內(nèi)的血管,血管豐富,術(shù)中操作稍有不慎就會(huì)引發(fā)大出血,需要有極高的手術(shù)技巧。為確保萬無一失,科室專家團(tuán)隊(duì)制定了詳細(xì)的手術(shù)方案,并對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的復(fù)雜情況及應(yīng)對(duì)措施,反復(fù)進(jìn)行“推演”。

做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,邱翼望帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在局麻下為楊先生實(shí)施了頸部創(chuàng)面清創(chuàng)、引流手術(shù),手術(shù)非常成功,術(shù)中出血少,創(chuàng)面清除干凈。術(shù)后,經(jīng)過抗炎、換藥等處理,楊先生引流管引出的液體逐漸減少至消失。目前,楊先生已痊愈出院。

“醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士不僅技術(shù)精湛,而且對(duì)病人非常有愛心、耐心,整個(gè)治療過程非常舒適!”出院當(dāng)天,楊先生為醫(yī)院的卓越服務(wù)大大點(diǎn)贊!

據(jù)悉,婁底市第一人民醫(yī)院燒傷整形外科是省臨床重點(diǎn)建設(shè)專科,先后被授予中國(guó)燒傷創(chuàng)瘍婁底科技醫(yī)療中心、中國(guó)創(chuàng)面修復(fù)??平ㄔO(shè)培育單位,是婁底市醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷整形外科專業(yè)委員會(huì)、創(chuàng)面?zhèn)谛迯?fù)專業(yè)委員會(huì)主委單位和質(zhì)控中心??剖覔碛懈呒?jí)職稱專家6人,開展了各類疤痕的綜合治療和康復(fù)、皮膚軟組織擴(kuò)張技術(shù)、各類皮膚及皮瓣的移植術(shù);在各種慢性難愈性創(chuàng)面,如壓瘡、糖尿病足、骨外露以及各種復(fù)雜皮膚軟組織缺損創(chuàng)面的修復(fù)方面具有很高的專業(yè)水平。

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