?
近日,婁底市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科創(chuàng)新手術(shù)方式,運用微波消融術(shù),無需開刀,僅通過直徑不到2mm的微波消融針,精準穿刺,成功治療了一名腸道腫瘤術(shù)后肺轉(zhuǎn)移患者,極大地減輕了患者生理和心理上的痛苦。該項手術(shù)的成功開展也為婁底肺結(jié)節(jié)患者帶來了新希望。
患者是一名68歲的男性,于前年在腹腔鏡下行右半結(jié)腸癌聯(lián)合肝臟病灶切除術(shù),術(shù)后規(guī)律化療12次,復(fù)查未見復(fù)發(fā),今年6月在復(fù)查時發(fā)現(xiàn)部分肺部結(jié)節(jié)增大,為尋求進一步治療,患者來到市第一人民醫(yī)院就診。
“患者治療很積極,但肺功能比較差,且之前做過手術(shù),出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移不能再做手術(shù),只能選擇化療+放療治療,可患者明確表示拒絕,如果不及時采取措施干預(yù)就會導(dǎo)致進一步病變,所以我們根據(jù)患者的訴求,創(chuàng)新手術(shù)方式,采用了前沿的微波消融術(shù)。”主治醫(yī)師唐際成介紹,為此,科室副主任、主任醫(yī)師劉姣艷與腫瘤內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師何志鋼,介入中心主治醫(yī)師顏向陽等專家充分討論溝通,綜合分析病情,查詢相關(guān)手術(shù)指南后制定了手術(shù)方案。
?
手術(shù)現(xiàn)場
隨后,在局麻下,劉姣艷、唐際成,主管護師袁建華等專家一起,為患者實施了微波消融術(shù)+經(jīng)皮肺穿刺術(shù),不到30分鐘,手術(shù)順利完成。術(shù)后,患者未出現(xiàn)氣胸及胸腔出血等并發(fā)癥,也可下床活動,正常飲食,體表僅留2mm針眼。目前,患者已康復(fù)出院,科室將繼續(xù)跟蹤隨訪患者的恢復(fù)情況。
劉姣艷表示,該項新技術(shù)的開展是一次挑戰(zhàn)和嘗試,填補了科室在微波消融領(lǐng)域的空白,豐富了肺結(jié)節(jié)治療手段,有利于推動學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。同時,微波消融在發(fā)揮協(xié)同作用時,能達到1加1大于2的效果,也為上了年紀、不愿做手術(shù)、不能耐受手術(shù)或沒有手術(shù)機會的患者群體擴大了選擇空間,提供了一種更加微創(chuàng)、無痛且有效的治療方式。
?
科普小知識
?
什么是微波消融?
微波消融是指在CT影像的引導(dǎo)定位下,將直徑不到2mm的微波消融針精準穿刺進入病灶位置,與“微波爐”的工作原理一樣,在微波電磁場的作用下,腫瘤組織內(nèi)的極性分子高速振動并產(chǎn)生高溫,從而使細胞凝固壞死。
?
微波消融的優(yōu)勢有哪些?
1、精準定位,在影像引導(dǎo)下可“指哪打哪”,對周圍正常組織損傷較小。
2、療效確切,有效“燒死”腫瘤細胞,使腫瘤組織徹底壞死。
3、微創(chuàng)治療無需開刀,可在局部麻醉下進行,對病人身體狀況的要求比較低,甚至是心肺功能比較差的高齡病人,其中相當一部分都非常適合接受微波消融治療。
4、可以與其他治療手段相互配合,相輔相成,如手術(shù)切除、聯(lián)合放療、分子靶向藥物及化療栓塞等。而且可重復(fù)治療或分區(qū)治療,對較大的腫瘤如一次治療困難,可分多次進行微波消融。另外,如果腫瘤消融后有局部復(fù)發(fā),亦可以再次消融。