??
?
9月17日,婁底市第一人民醫(yī)院呼吸內科完成了全市首例穿骨肺轉移瘤微波消融術,通過直徑不到2mm的微波消融針,精準避開左肺斜裂,穿入皮膚穿刺點、肩胛骨穿入點、病灶,僅耗時25分鐘,便解決了柳先生左上肺轉移瘤問題。該手術的成功實施,解除了埋在患者身體里的定時“炸彈”,不僅帶給了患者生存的希望,更為我市填補了這一技術領域的空白,開創(chuàng)了肺部腫瘤介入治療的新里程。
68歲的柳先生于前年被診斷為升結腸高—中分化腺癌并肝內轉移,當時進行了切除手術。今年到市第一人民醫(yī)院復查時,發(fā)現(xiàn)左上肺有一結節(jié)增大,考慮為轉移瘤,如不積極治療,可能會導致腫瘤增大,造成咯血、呼吸衰竭等嚴重不良后果,危及生命。
柳先生治療積極,但由于患有肺氣腫,肺功能很差,且已經(jīng)動過一次腫瘤切除手術,身體已經(jīng)無法再承受手術或放療+化療所帶來的創(chuàng)傷和痛苦。充分考慮患者病情及其目前的身體狀況,醫(yī)院呼吸內科副主任、主任醫(yī)師劉姣艷帶領專家團隊仔細研討,決定為柳先生實施穿骨肺轉移瘤微波消融術。
“微波消融術可精準定位,無需開刀,創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,對患者身體狀況的要求比較低。”劉姣艷介紹,“但是患者的腫瘤位置很特殊,靠近左上肺斜裂,微波消融針直接穿過斜裂會造成支氣管胸膜瘺,風險很大。如何精確地從皮膚穿刺點、肩胛骨穿入點、病灶穿刺而過,實現(xiàn)‘三點一線’,這是一大技術難點。”
為此,劉姣艷邀請腫瘤內科、放射科會診,帶領科室專家團隊進行疑難病例討論,綜合分析病情,并根據(jù)指南為患者制定了周密的治療方案和應急預案。9月17日,劉姣艷與科室護士長顏衛(wèi)群、主治醫(yī)師唐際成、劉健等醫(yī)護專家一起,成功為患者實施了局麻下穿骨肺轉移瘤微波消融術,由骨穿針穿過肩胛骨后微波針平行斜裂精準穿入病灶,僅用時25分鐘,手術順利結束。術后,柳先生無氣胸、出血等并發(fā)癥,當天便可自由活動、正常飲食,穿刺部位僅留2mm針眼。?
“手術又快又好,不僅成功消除了我肺部的腫瘤,而且沒吃一點苦,做完手術馬上就可以活動,要不是醫(yī)生攔著,我下了手術臺就要自己走回病房?!?月21日,記者在病房見到了次日即將出院的柳先生,他對手術效果及科室周到細致的服務贊不絕口。
?