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9月17日,婁底市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科完成了全市首例穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù),通過直徑不到2mm的微波消融針,精準避開左肺斜裂,穿入皮膚穿刺點、肩胛骨穿入點、病灶,僅耗時25分鐘,便解決了柳先生左上肺轉(zhuǎn)移瘤問題。該手術(shù)的成功實施,解除了埋在患者身體里的定時“炸彈”,不僅帶給了患者生存的希望,更為我市填補了這一技術(shù)領(lǐng)域的空白,開創(chuàng)了肺部腫瘤介入治療的新里程。
68歲的柳先生于前年被診斷為升結(jié)腸高—中分化腺癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,當(dāng)時進行了切除手術(shù)。今年到市第一人民醫(yī)院復(fù)查時,發(fā)現(xiàn)左上肺有一結(jié)節(jié)增大,考慮為轉(zhuǎn)移瘤,如不積極治療,可能會導(dǎo)致腫瘤增大,造成咯血、呼吸衰竭等嚴重不良后果,危及生命。
柳先生治療積極,但由于患有肺氣腫,肺功能很差,且已經(jīng)動過一次腫瘤切除手術(shù),身體已經(jīng)無法再承受手術(shù)或放療+化療所帶來的創(chuàng)傷和痛苦。充分考慮患者病情及其目前的身體狀況,醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師劉姣艷帶領(lǐng)專家團隊仔細研討,決定為柳先生實施穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù)。
“微波消融術(shù)可精準定位,無需開刀,創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少,對患者身體狀況的要求比較低。”劉姣艷介紹,“但是患者的腫瘤位置很特殊,靠近左上肺斜裂,微波消融針直接穿過斜裂會造成支氣管胸膜瘺,風(fēng)險很大。如何精確地從皮膚穿刺點、肩胛骨穿入點、病灶穿刺而過,實現(xiàn)‘三點一線’,這是一大技術(shù)難點?!?/p>
為此,劉姣艷邀請腫瘤內(nèi)科、放射科會診,帶領(lǐng)科室專家團隊進行疑難病例討論,綜合分析病情,并根據(jù)指南為患者制定了周密的治療方案和應(yīng)急預(yù)案。9月17日,劉姣艷與科室護士長顏衛(wèi)群、主治醫(yī)師唐際成、劉健等醫(yī)護專家一起,成功為患者實施了局麻下穿骨肺轉(zhuǎn)移瘤微波消融術(shù),由骨穿針穿過肩胛骨后微波針平行斜裂精準穿入病灶,僅用時25分鐘,手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后,柳先生無氣胸、出血等并發(fā)癥,當(dāng)天便可自由活動、正常飲食,穿刺部位僅留2mm針眼。?
“手術(shù)又快又好,不僅成功消除了我肺部的腫瘤,而且沒吃一點苦,做完手術(shù)馬上就可以活動,要不是醫(yī)生攔著,我下了手術(shù)臺就要自己走回病房。”9月21日,記者在病房見到了次日即將出院的柳先生,他對手術(shù)效果及科室周到細致的服務(wù)贊不絕口。
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